Hirudo medicalis yra dėlė, bestuburis gyvūnas, konkrečiai anelidas, priklausantis Hirudinidae šeimai. Ši dėlių rūšis buvo plačiai naudojama medicinoje per visą istoriją.
Fonas
Įrašai, kuriuose minimas terapinis dėlių naudojimas, siekia senovės Egipto, Graikijos, Romos ir Mesopotamijos civilizacijas. Viduramžiais dėlės taip pat buvo gydomos įvairiais būdais.
Tai įvyko dėl įsitikinimo, kad kūnas susideda iš keturių humorų: kraujo, skreplių, geltonosios tulžies ir juodosios tulžies. Pusiausvyros tarp humorų pakitimas sukėlė skirtingas patologijas.
Svarbiausio humoro – užteršto kraujo – evakuacija buvo būtina norint atkurti pusiausvyrą. Ir tam buvo atliktas kraujavimas arba taikyta terapija dėlėmis.
Hirudo medicalis anatomija
Hirudo medicalis yra hermafroditų segmentuotas kirminas, priklausantis annelidų grupei ir Hirudinidae šeimai. Būtent ši rūšis iš daugiau nei 600 egzistuojančių yra labiausiai vertinama medicinos srityje.
Ilgis, kurį jis gali pasiekti, yra 12 centimetrų, kai jis maitinamas. Jei jie nebuvo šeriami, jų dydis yra trečdalis minėto. Šiam gyvūnui būdingi du siurbimo puodeliai su siurbimo galia.
Du čiulptukai dedami skirtingose padėtyse: mažas ir mobilus oralinis čiulptukas su trimis žandikauliais, per kuriuos siurbia kraują. Kiekviename žandikaulyje yra maždaug 60–100 dantų, kurie suteikia dantims „Y“ formą.
Kita vertus, likęs siurbtukas, vadinamas analiniu siurbtuku, yra tas, kuris iš pradžių prilimpa ir pats save tempia.
Hirudo medicalis saliva komponentai
Hirudo medicalis seilių liaukos išskiria daugybę komponentų, turinčių skirtingas gydomąsias savybes. Tarp jų galima trumpai paminėti šiuos komponentus:
- Antikoaguliantai. Daugiausia žvaigždžių medžiaga yra hirudinas, kuris slopina trombino krešėjimą.
- Kvazodilatatoriai. Įvairios į histaminą panašios medžiagos, be kita ko, palengvina kraujotaką, nes plečia arterijas.
- Anestetikai. Įkandimas neskausmingas dėl anestezinių medžiagų, kurias pasėja dėlė.
- Vaistai nuo uždegimo.
- Antimikrobinės medžiagos.
- Proteolitiniai fermentai.
Kaip vartoti Hirudo medicalis
Terapija su dėlėmis vadinama hirudoterapija. Dėlės laikomos stikliniuose indeliuose, uždarytos drėgnu kompresu vėsioje vietoje; jie negali būti hermetiškai uždaryti.
Norint manipuliuoti dėlėmis, naudojamos žnyplės, kurios laikomos stiklinėje stiklinėje. Taip išvengiama jų pasislinkimo ir pagaunama optimalioje vietoje. Oda turi būti švari ir, jei kirminas lengvai neįkanda, impregnuokite ją cukruotu vandeniu.
Surinkus dėles, kurios paleidžiamos, kai jos prisipildo krauju, iš pjūvio kelias valandas teka gausus seroziškumas. Todėl uždedamas nesuspaudžiantis medvilninis tvarstis, kuris nuimamas ir kitą dieną pakeičiamas nauju, kad būtų galima stebėti evoliuciją.
Po kelių dienų edeminė sritis pastebimai pagerėjo. Tuo atveju, jei dėlė, nors ir pilna, neatsipalaiduoja, patartina patepti sūriu vandeniu. Taigi jo išsiskyrimas palengvinamas ir infekcijų išvengiama vengiant nuplėšti jį pašalinti.
Dėles galima naudoti tik vieną kartą. Panaudotus, juos reikia uždaryti ir sudeginti. Įkandimo infekcijos atvejų neužfiksuota.
Patologijos, kurioms taikyta hirudoterapija
Iš patologijų, kurioms taikytas šis metodas su dėlėmis, išsiskiria:
- Uždegiminiai sąnarių procesai.
- Rekonstrukcinė plastinė chirurgija.
- Migrena.
- Trombuotas hemorojus.
- Lėtinė vietinė egzema.
Anekdotas pasakojamas apie piligrimus, prieš šimtmečius vaikščiojusius Camino de Santiago, kad jie ilsėdavosi prie tvenkinių ir upių. Ten jie atsigaivino ir išsivalė nuo kelio nuovargio. Ir jie turėjo netikėtų sąjungininkų. Dėlės sumažino edemą ir neleido atsirasti tromboembolinei ligai.
Hirudoterapijos privalumai ir kontraindikacijos
Hirudoterapija nesukelia šalutinio poveikio ar neigiamų pasekmių. Be to, tai saugu ir visiškai neskausminga. Kita vertus, reikia paminėti, kad yra nemažai kontraindikacijų.
Be kontraindikacijų, jo negalima vartoti pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi arba arterijų nepakankamumas. Taip pat būtina informuoti apie galimą Aeromonas hydrophila užsikrėtimo pavojų.
Ši bakterija turi simbiotinį ryšį su H. medicalis – ji gyvena jūsų žarnyne – ir savo ruožtu išskiria fermentus, kurie palengvina kraujo virškinimą.
Visų pirma, hirudoterapija taikoma tik tais atvejais, kai visiškai nerasta kito sprendimo. Ir pacientas visada turi būti informuotas ir gauti jo sutikimą. Galiausiai būtina pažymėti, kad jo naudojimas yra tik intrahospitalinis.