Vėžys yra liga, pasireiškianti beveik visiems stuburiniams gyvūnams, ne tik žmonėms. Neoplastinis navikas atsiranda dėl mutacijos ląstelių linijoje, kuri pradeda pernelyg augti ir nesilaiko įprastų apoptozės ir vystymosi parametrų. Tai gali būti pradinis įvykis, sukeliantis šunų perianalinį naviką, tačiau ne visos šio regiono masės yra vėžinės.
Perianalinių liaukų navikai yra labai dažni šunims, tačiau šaltiniai, kuriuos pamatysime vėliau, įvertina, kad 81–96% jų yra gerybinės nevėžinės masės. Jei norite atskirti šias dvi nuotraukas ir žinote viską apie šunų perianalinį naviką, skaitykite toliau.
Kas yra perianalinis navikas?
Analiniai maišeliai apima grupes liaukos, esančios tiek šunų, tiek kačių išangėje.Šių konstrukcijų sienos yra išklotos daugybe riebalinių liaukų, kurios gamina būdingo kvapo skystį. Šis skystis laikomas išangės maišuose, kurie savo ruožtu išleidžia jį per kanalą tiesiai į išangę.
Šis skystis yra puikus cheminio bendravimo metodas šunims, nes tarpvietės liaukų išskyros naudojamos teritorijoms žymėti ir kitiems kanoidams įspėti apie mėginio buvimą tam tikroje aplinkoje. Analiniai maišeliai susitraukia žarnyno judesiais, todėl kartu su išmatomis išsiskiria skysčiai.
Problema kyla, kai sekrecinių ląstelių grupė maišelių sienelėje pradeda augti daugiau nei įprasta. Jei ląstelių linija tam tikru mastu vystosi savarankiškai, tai yra gerybinis navikas, tačiau jei jis turi metastazių potencialą, jis laikomas vėžiu.
Analinės liaukos suteikia šuns išmatoms savitą ir neperduodamą kvapą.
Šunų perianalinių navikų tipai
Kaip nurodo profesionalūs veterinarijos šaltiniai, augintinis gali turėti įvairių tipų perianalinius navikus. Toliau pateiktose eilutėse mes jums pasakysime svarbiausią.
Perianalinė adenoma
Perianalinės adenomos yra gerybiniai navikai, atitinkantys daugiau nei 80% šio regiono navikų. Pagal straipsnį Nuo hormonų priklausomi šunų tarpvietės navikai, paskelbtas medicinos žurnale PubMed,šios masės priklauso nuo hormoninio aktyvumo (androgenų). Dėl šios priežasties vyrams ši adenoma pasireiškia 5,6 karto dažniau nei moterims.
Šie navikai paprastai nėra skausmingi ir neauga daugiau kaip 3 centimetrai, nors jie gali būti išopėti ir sukelti tam tikrų sveikatos sutrikimų, jei jie nebus gydomi. Nepaisant to, kad jie nėra kancerogeniniai, jie turi būti pašalinti.
Perianalinė adenokarcinoma
Perianalinės adenokarcinomos sudaro mažiau nei 10% šių sričių navikų ir yra kancerogeninės. Skirtingai nuo adenomų, jos užauga iki 10 centimetrų ilgio ir išplinta į kitas gyvūno vietas. Auglio masės gali išplisti į limfmazgius, pilvo sritį ir plaučius.
Epitelioma
Epiteliozė yra nenormalus epitelio augimas,audinio sluoksnis, padengiantis organų paviršių ir kitas gyvūno kūno struktūras. Epiteliozės laikomos beveik piktybinėmis (ribinis piktybinis) ir jie yra labai reti, todėl nekreipsime dėmesio į juos.
Šioje srityje gali atsirasti kitų navikų, tokių kaip limfomos, melanomos ir putliųjų ląstelių navikai. Tačiau jie nėra išskirtiniai analiniam regionui.
Šunų perianalinio naviko simptomai
Kaip galite įsivaizduoti, simptomai labai skiriasi priklausomai nuo gyvūno būklės, nes gerybinis navikas (adenoma) neturi nieko bendra su piktybiniu (adenokarcinoma). Toliau abiem atvejais pateikiame bendrą signologiją:
- Rausvi mazgeliai aplink išangę: jie atitinka vieną ar daugiau naviko masių, yra nedideli ir nėra padengti plaukais. Gerybiniai navikai paprastai neauga daugiau kaip 3 centimetrai, o piktybiniai - daug didesni. Adenomos yra paviršutiniškos ir retai veikia gilius audinius
- Infekcijos požymiai: nenormali masė gali užsikrėsti ar išopėti. Tokiais atvejais šuo gali turėti uždegimą išangės srityje, taip pat pūsleles, pripildytas pūlių ir rausvų papulių.
- Sunkumai tuštinantis: Šis klinikinis požymis pastebimas tik adenokarcinomose, išskyrus keletą išimčių. Kadangi vėžys užkrečia gilesnius audinius, perianalinis navikas gali sukelti mechaninę obstrukciją tiesiosios žarnos srityje.
- Sisteminiai simptomai: Jei vėžys plinta į kitas kūno vietas, simptomai priklausys nuo paveiktos vietos. Nuo apatijos iki kvėpavimo nepakankamumo metastazės gali pasireikšti įvairiais būdais.
Be to, 30–50% šunų, sergančių adenokarcinomomis, turi paraneoplastinę hiperkalcemiją, dėl kurios kraujyje yra kalcio (Ca) perteklius. Šis sindromas pasireiškia nuovargiu, letargija, psichinė sumišimas, anoreksija, vėmimas, vidurių užkietėjimas ir kiti sisteminiai simptomai.
Kaip šunims diagnozuojamas perianalinis navikas?
Atsiradus bet kuriam iš pirmiau minėtų simptomų, būtina nedelsiant nuvežti gyvūną pas veterinarą. Specialistas įtaria, kad yra perianalinis navikas, tiesiogiai stebėdamas masę arba pastebėdamas gumbus - liaukose arba gretimuose limfmazgiuose - tiesiosios žarnos palpacijos metu.
Tačiau norint atskirti adenomą nuo adenokarcinomos ,. būtina atlikti naviko audinio mėginio laboratorinę analizę. Kartais diagnozė patvirtinama visiškai pašalinus naviko masę.
Perianalinių navikų gydymas
Bet kokio piktybinio ar ne naviko gydymas apima chirurginį neoplastinės masės pašalinimą. Jei šuo serga adenokarcinoma, gali prireikti pašalinti ir pažeistus gretimus audinius, nes vėžio likučiai gali likti ir sukelti recidyvus.
Šiaip ar taip, kartais chirurginis pašalinimas negali būti atliktas iš karto. Jei masė yra arti išangės sfinkterio arba kraštai yra išsklaidyti, rekomenduojama pradėti gydymą kastracija -vyrų atveju. Jei pašalinamos lytinės liaukos, sumažėja androgenų veikimas ir tikimasi, kad masė sumažės.
Kita vertus, jei navikas yra adenomos tipo ir labai mažas, galima naudoti krioterapiją arba lazerinę abliaciją. Radiacinė terapija ir chemoterapija rekomenduojamos pažangiausioms adenokarcinomoms, nors prieš pradedant gyvūną tokiuose sudėtinguose procesuose - sveikatos ir pinigų lygiu - reikia atsižvelgti į ankstesnę gyvūno sveikatos būklę ir amžių.
EMBRACE naminių gyvūnėlių draudimo portalo duomenimis, mažiau nei 10% šunų po gydymo vėl išsivysto adenomos.
Prognozė ir paskutinės pastabos
Šunų perianalinio naviko prognozė priklausys nuo gyvūno amžiaus, neoplazmos tipo ir masės progresavimo būklės. Adenomos paprastai nepraneša apie jokias problemas po jų ištraukimo, nes jie visiškai išnyksta daugiau nei 90% atvejų, jei procedūrą lydi kastracija.
Kita vertus, adenokarcinomų prognozė yra labai subtili. Šie navikai greitai auga ir gali lengvai plisti į gretimas struktūras, todėl chirurginis pašalinimas ne visada yra galutinis sprendimas. Priklausomai nuo to, ar yra metastazių, ar ne, šunų išgyvenamumas skirsis.
