Akromegalija yra endokrininė liga, susidedanti iš augimo hormono (GH) hipersekrecijos. Šio pokyčio priežastis katėms yra naviko buvimas hipofizėje. Tai reta liga, tačiau, deja, ji gali būti gana rimta.
Paprastai, akromegalijos požymiai aptinkami esant kitoms ligomsŠiuo atveju tai gali būti dėl atsparumo insulinui gydant diabetą. Galutinę diagnozę patvirtina vaizdai ir tam tikrų hormonų kiekis kraujyje.
Akromegalija katėms
Kačių akromegalija turi tą pačią kilmę kaip ir kitų rūšių, išskyrus šunį: priekinio hipofizės pažeidimo ar adenoma, atsakinga už GH gamybos sutrikimą, augimo hormonas.
Augimo hormoną išskiria hipofizė, stimuliuodama kitą pirmtako hormoną - somatokrininą, kuris gaminamas pagumburyje. Šio hormono sekreciją slopina kitas hormonas - somatostatinas, kuris taip pat gaminamas pagumburyje, kai GH lygis yra didelis.
Augimo hormono poveikis
Augimo hormonas turi įtakos medžiagų apykaitai, nes per didelė jo gamyba turi įtakos gyvūno fiziologijai. Viena vertus, stimuliuoja gliukozės gamybą kepenyse, lipozę ir padidina lipidų oksidaciją.
Dėl to hormono perteklius sukelia nuolatinę hiperglikemiją, kuri sukuria hiperinsulinemijos būseną - didelį insulino kiekį kraujyje. Per didelė insulino koncentracija sukelia gliukozės netoleravimą. Todėl insulinui atsparus diabetas yra akromegalijos požymis.
Be to, kartu su augimo hormonu išsiskiria ir hormonas IGF -1 (į insuliną panašus faktorius -1), kuris skatina daugelio audinių dauginimąsi. Morfologiniai pokyčiai taip pat yra dar vienas akromegalijos požymis: organomegalija, galūnių deformacija, svorio padidėjimas ir kiti būdingi simptomai.
Simptomai katėms
Remiantis statistika, maždaug 10 metų amžiaus katės yra labiau linkusios į akromegaliją, tačiau skirtumų tarp skirtingų kačių veislių nepastebėta. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:
- Atsparumas insulinui, susijęs su įprastais požymiais Piktybinis diabetas: poliurija, polidipsija, apetito ir svorio pokyčiai ir kiti reiškiniai.
- Mokytojo nepaaiškinamas svorio padidėjimas.
- Širdies ir kraujagyslių simptomai: Akromegalija gali išsivystyti hipertrofinė kardiomiopatija.
- Morfologiniai pakeitimai: nenormalus tam tikrų organų padidėjimas (organomegalija). Taip pat dažnas veido išplėtimas.
- Kvėpavimo garsas
- Mažesnė prognozė: žandikaulis tarsi išsikiša iš burnos.
- Pagreitėjęs nagų augimas.
- Vienos ar kelių galūnių šlubavimas.
- Nervų ar elgesio požymiai
Ar yra kačių akromegalijos gydymas?
Šiuo metu yra keletas akromegalijos kačių gydymo būdų. Mes juos pateikiame šiose eilutėse.
Chirurginis gydymas
Operacija susideda iš hipofizektomijos, t. hipofizės pašalinimas kartu su naviku, sukeliančiu akromegaliją. Tai sudėtinga operacija, kurią paprastai atlieka tik labai specializuoti chirurgai.
Dėl pačios operacijos sunkumo, gyvūno būklės ir pooperacinės priežiūros, kurios jai reikia, tai yra rizikinga procedūra, tačiau ji gali duoti labai gerų rezultatų.
2012 metais Jungtinės Karalystės Karališkasis veterinarijos koledžas (RVC) atliko pirmąją sėkmingą hipofizektomijos operaciją, kad katė gydytų akromegaliją. Iki šiol 2022-2023 metais labiausiai kvalifikuoti specialistai viršijo 100 atliktų operacijų.
Radiacinės terapijos gydymas
Tai dažniausiai naudojamas metodas katėms, sergančioms akromegalija. Spindulinė terapija kontroliuoja naviko mastą ir sumažina insulino poreikį. Tačiau šiuo gydymu neįmanoma normalizuoti augimo hormono lygio, kaip tai daroma hipofizektomijos atveju.
Be to, jų neprieinamumas, išlaidos ir pakartotinės anestezijos poreikis sukelia didelių nepatogumų sergančių kačių globėjams. Tokiam gydymui atlikti reikia labai specializuotų įstaigų.
Narkotikų administravimas
Jį sudaro somatostatino analogų skyrimas ir siekiama sumažinti insulino poreikį gydomoms katėms. Kartu su šiuo gydymu stebimas hipofizės dydis ir augimo hormono koncentracija.
Jei katės globėjas nusprendžia nesiimti nė vieno iš aukščiau išvardytų gydymo būdų, jis turi galimybę palengvinti simptomus. Vartojant dideles insulino dozes du kartus per parą, akromegalija gali būti gydoma palyginti efektyviai. Atsižvelgiant į vartojamo insulino kiekį, ši galimybė gali būti tokia pat brangi kaip ir ankstesnė.
Be to, kovoti su atsparumu insulinui galima tik tada, kai nėra nervų požymių, susijusių su hipofizės naviku. Kiti simptomai, kurie gali atsirasti dėl akromegalijos, taip pat turėtų būti gydomi paliatyviai.
