Krešėjimą galima keisti keliais būdais, kai kurie - pertekliumi, kiti - pagal numatytuosius nustatymus. Pavyzdžiui, hiperkoaguliacijos sutrikimus sukelia perteklius.
Dėl įvairių priežasčių ši sistema veikia daugiau nei įprastai ir yra didesnė tendencija atsirasti trombams, o tai kelia pavojų. Taip šunims išsivysto trombofilijos.
Ligos, kurios yra linkusios į hiperkoaguliaciją, veterinarijoje nėra retos. Šunys gali būti paveikti daugybės patologijų, kurios atsiranda dėl šios komplikacijos, pablogindamos jų prognozę.
Bendra informacija apie trombofilijas ar hiperkoaguliacines būsenas
Trombofilijos apibrėžiamos kaip įgimtos ar įgytos tendencijos išsivystyti tromboembolijai. Tokiais atvejais kraujagyslėse atsiranda krešulių, kurie trukdo jai ir neleidžia kraujui cirkuliuoti.
Dėl to susidaro trombas, kuris gali suskaidyti į emboliją ir keliauti per kraują, trukdydamas nuotolinei cirkuliacijai.
Kad atsirastų hiperkoaguliacija, turi būti hemostazės sutrikimas, tai yra organizmo gebėjimas sustabdyti kraujavimą.
Trombofilijos šunims: veiksniai, lemiantys gyvūną
Yra trys pagrindiniai rizikos veiksniai ir jie medicinoje žinomi kaip triada Virchow:
- Kraujagyslės sienelės pažeidimas.
- Sutrikusi kraujotaka, sulėtėjusi.
- Savų krešėjimo sistemos komponentų pakeitimai. Tai iš tikrųjų vadinama hiperkoaguliacija ir gali atsirasti, jei:
- Trombocitai yra pakitę ir rodo pernelyg didelį agregaciją.
- Yra krešėjimo faktorių pasikeitimas.
- Yra natūralių antikoaguliantų trūkumas.
- Jei veiksniai, atsakingi už krešulių pašalinimą, neveikia tinkamai, palengvina trombų susidarymą,
Bet kurio gyvūno krešėjimo sistema yra gerai reguliuojama trimis pagrindiniais mechanizmais:
- Antitrombinas, kaip rodo jo pavadinimas, veikia neleisdamas susidaryti trombams.
- Baltymas C, natūralus antikoaguliantas.
- Fibrinolitinė sistema, atsakinga už krešulių suskaidymą.
Šie mechanizmai veikia siekiant užkirsti kelią trombų susidarymui normaliomis sąlygomis ir apriboti bei lokalizuoti krešulių susidarymą. Jei vienas ar keli iš šių mechanizmų nepavyksta, atsiranda tromboembolija.
Šunų trombofilijos priežastys
Toliau kalbėsime apie kai kurias dažniausiai pasitaikančias šių gyvūnų trombofilijos priežastis.
Imuninės sistemos sukelta hemolizinė anemija
Ši liga yra pagrindinė šunų mirtingumo priežastis dėl tromboembolijos atsiradimo. Tai dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus gyvūnams ir patelėms yra didesnė polinkis.
Jo išvaizda yra susijusi su tam tikrų cheminių medžiagų ar vaistų vartojimu, bet taip pat su kai kurių bakterijų ir virusų, navikų, vilkligės ir kt.
Daugeliu atvejų priežastis yra neaiški ir diagnozuojama kaip idiopatinė.
Kepenų ligos
Kepenys vaidina pagrindinį vaidmenį hemostazėje, nes yra daugelio krešėjimo faktorių sintezės ir pašalinimo organas. Šunims, sergantiems ūmine kepenų liga, pailgėja PT (protrombino laikas) ir aPTT (aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas).
Kitaip tariant, paprastai atsižvelgiama į hipokoaguliacinius pacientus, linkusius į kraujavimą. Naujausi tyrimai rodo, kad gali atsirasti ir hiperkoaguliacinių būsenų.
Hiperadrenokortizimu ar Kušingo liga
Tai endokrininės sistemos liga, kuriai būdingas per didelis antinksčių žievės funkcionavimas.
Priežastys yra įvairios, tačiau šunims dažniau tai atsitinka dėl hipofizės ar pačių liaukų naviko, nors taip pat atsiranda dėl lėtinis gydymas kortikosteroidais.
Tromboembolinė liga yra viena iš rimčiausių hiperadrenokortikos komplikacijų. Pavyzdžiui, kai atsiranda hipertenzija, pažeidžiamos kraujagyslės, prarandamas antitrombinas, padidėja krešėjimo faktoriai ir kt. Būtent, visi prisideda prie protrombozinių polinkių atsiradimo.
Kitos šunų trombofilijos patologijos: septicemijos
Sepsio ir sunkaus sisteminio uždegimo atvejais buvo aprašyta daugybė krešėjimo sutrikimų. Pavyzdžiui, krešėjimo faktorius, žinomas kaip audinių faktorius, tokiais atvejais linkęs tapti pernelyg aktyvus.
Tai taip pat sumažina organizmo antikoaguliantų, tokių kaip baltymas C., aktyvavimą. Net ir suaktyvėjus imuninei sistemai, suaktyvėja trombocitų agregacija, kartais per didelė. Tai yra, esant septicemijai, hiperkoaguliacinės būsenos išsivystymo tikimybė yra didelė.
Navikai
Tromboembolijos dažnis, kai šuo serga vėžiu, yra gerai atpažįstamas ir atrodo dar didesnis gydant chemoterapija. Štai kodėl šio tipo pacientams yra nustatyti antikoaguliantų protokolai..
Ši hiperkoaguliacijos būklė sergant vėžiu yra daugialypė, turinti įtakos trijoms Virchow. Net pačios naviko ląstelės gali būti protrombozinės.
Ar įmanoma išvengti šių kraujavimo sutrikimų?
Be minėtų ligų gydymo, yra keletas gairių, kurios padeda išvengti tromboembolijos atsiradimo. Gyvūnai turi turėti sveikos gyvensenos įpročius ir jų laikytis kasdien.
Svarbiausia turėti aktyvų gyvenimo būdą, su kasdieniais ilgais pasivaikščiojimais, kai tik įmanoma. Jei yra įgimta polinkis, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su veterinaru dėl nuolatinio gydymo galimybės.
