Smulkių gyvūnų klinikoje galvos traumų dažnis yra didelis. Dažniausios priežastys yra eismo įvykiai, kritimai iš didelio aukščio, užpuolimai ir šautinės žaizdos. Susidūrus su šių savybių turinčiu pacientu, pirmiausia reikia atlikti visapusišką vertinimą, ypatingą dėmesį skiriant kvėpavimui ir širdies ir kraujagyslių funkcijai.
Reikia ištirti šnerves, ausies kanalus ir nosiaryklės sritį, ar nėra kraujavimo, kuris gali apimti kaukolės lūžį. Jei reikia, naudojama rentgenografija aptikti sužalojimus, kurie kitaip nepastebimi.
Neurologinis įvertinimas
Apskritai traumos, pažeidžiančios smegenų pusrutulius, sukelia mažiau sunkius sutrikimus ir geresnę prognozę nei tos, kurios veikia smegenų kamieną. Bet tai padės klinikinių požymių progresavimas. nustatyti gyvūno prognozę.
Sutrikusi psichinė būklė gali rodyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą. Viena iš pagrindinių komplikacijų yra smegenų išvarža. Ilgalaikis stuporas ar koma (daugiau nei 48–72 val.) Rodo sunki smegenų kamieno liga ir rodo blogą prognozę.
Kita vertus, vyzdžių anomalijos, kurios normalizuojasi per trumpą laiką, rodo gerą prognozę. Tačiau išsiplėtę vyzdžiai nereaguoja į šviesą ir pan. jie nėra geras ženklas. Tokiu atveju į procedūrą, kurią reikia atlikti, bus įtrauktos agresyvesnės intervencijos pagrindinei problemai spręsti.
Smulkių gyvūnų intrakranijinio slėgio įvertinimas
Intrakranijinis slėgis (ICP) yra slėgis, kurį kaukolės skliaute daro audiniai ir skysčiai.. Nenormalus jo padidėjimas sukelia simptomus, atsirandančius dėl neuronų audinio suspaudimo.
Bet kokios galvos traumos terapijos tikslas yra užkirsti kelią smegenų pažeidimo apsunkinimui. Tai nėra išemija, užsitęsęs uždegimas ar kiti poveikiai, atsirandantys dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo.
Išvados, rodančios padidėjusį slėgį kaukolėje, yra labai įvairios:
- nuo regos disko edemos ar nenormalaus pulso tinklainės induose;
- išgyvena depresiją, stuporą ar komą;
- iki aukšto kraujospūdžio ir mažo širdies ritmo.
Smulkiems gyvūnams intrakranijinis spaudimas retai matuojamas tiesiogiai, todėl jis diagnozuojamas įtarus, bet paprastai nepatvirtinamas.
Kokios priežastys gali lemti šį ICP padidėjimą?
Galbūt dažniausiai tai yra smegenų edema ar kraujavimas. Tačiau hidrocefalija, kuri gali būti paveldima ar įgyta, taip pat gali padidinti šį spaudimą.
Galvos traumų gydymas mažiems gyvūnams
Ekspertai pateikia šias gydymo rekomendacijas uždaram galvos traumos pacientui (be atvirų žaizdų):
- Pakelkite galvą ir kaklą 30 laipsnių kampu virš širdies lygio. Taip palengviname kaukolės skliauto veninį nutekėjimą. Paminėkite, kad turite įsitikinti, kad niekas nesuspaudžia kaklo venų, nes tai trukdytų šiam nutekėjimui.
- Kontroliuokite plaučių ventiliaciją. Rekomenduojama ventiliacija, padedanti pacientui tinkamai kvėpuoti ir leisti deguoniui pasiekti smegenis.
- Perfuzijos palaikymas. Reikėtų vengti hipotenzijos, hipoksijos ir hipertenzijos, prireikus skiriant skysčių ir vartojant vaistus.
Farmakologinis gydymas
Furozemido ir manitolio naudojimas
Manitolis gali greitai sumažinti ICP, ištraukdamas vandenį iš edeminių ląstelių ir grąžindamas jį į intravaskulinę erdvę. Tačiau jis draudžiamas kai kuriems pacientams, patyrusiems šoką ar stazinį širdies nepakankamumą.
Bet kokiu atveju, prieš skiriant šį vaistą, būtina stebėti diurezę, kad būtų išvengta per didelio skysčių praradimo šlapime.
Kontroliuoti ICP padidėjimą, susijusį su padidėjusiu intravaskuliniu tūriu dėl manitolio, galima skirti furozemido. To reikėtų vengti pacientams, sergantiems hipovolemija.
Dekompresinė kraniotomija
Kraniotomija nedelsiant sumažina ICP ir gali būti labai naudinga galvos traumos atveju. Jis atlieka įvairias funkcijas ir turėtų būti laikomas galimu nekontroliuojamo ICP padidėjimo gydymu.
Galutinė pastaba: galvos traumos sunkumas mažiems gyvūnams
Kaip minėjome pradžioje, šunų ir kačių galvos trauma yra gana dažna ir jos pasekmės gali būti labai rimtos. Ne tik tie, kurie susiję su sveikata, bet ir elgesio pasekmės. Kiekvienas savininkas norės, kad jo augintinis būtų toks pat kaip prieš smūgį, tiesa?
Todėl, norint padidinti savininkui priimtino funkcinio atsigavimo tikimybę, traumos metodas turi būti atliekamas nedelsiant.