Jei jūsų šuns oda ir gleivinės yra gelsvos, atkreipkite dėmesį. Tai gali būti pirmasis matomas tyliai progresuojančios patologijos simptomas:šunų cholestazė . Tai liga, kuri, laiku nediagnozuota, gali turėti rimtų pasekmių jūsų augintinio sveikatai.
Toliau straipsnyje papasakosime apie jos simptomus, diagnozes, gydymą ir priežiūrą po galimos operacijos.
Kas yra cholestazė šunims ir kodėl ji atsiranda?
cholestazė šunims paveikia gyvūno tulžies sistemą, nes susidaro tulžies sankaupos, kurios, užuot cirkuliavusios, kaupiamos kepenyse, nepasiekdamos tulžies latakų į tulžies pūslę. jis turėtų būti pašalintas, kad būtų lengviau virškinti, skaidyti raudonuosius kraujo kūnelius.
Likęs kepenyse, jis pateks į kraują ir turės žalingą poveikį kitiems organams, pavyzdžiui, širdžiai, inkstams, plaučiams ir smegenims. Jei tulžis nepasiekia žarnyno, b altymai, vitaminai ir riebalai taip pat negali būti virškinami.
Šunų veislės, kurioms greičiausiai išsivystyscholestazė šunims yra cvergšnauceriai ir šetlando aviganiai, nes jie dažnai serga pankreatitu.
Jeicholestazė išlieka lėtinė ir kaupiasi tulžies rūgštys, jos gali pažeisti kepenų ląsteles, atsakingas už jų gamybą, hepatocitus, nes tulžis gali veikti kaip ploviklis savo ląstelėje. siena.
Šunų cholestazės simptomai
Pagrindinis cholestazės požymis yraijaterice, kurią sudaro gelsva spalva kuris matomas plika akimi ant odos ir gleivinių dėl bilirubino nuosėdų.Paprastai jis išsiskiria su tulžimi. Tačiau cholestazės atveju šis pigmentas kaupiasi kepenyse ir patenka į kraują, todėl jo kiekis padidėja.
Daugelis gyvūnų kenčia nuo visiško obstrukcijos ir serga labiau nei atrodo
Daugelis cholestaze sergančių gyvūnų nėra tiriami tol, kol nepasirodo gelta. Jie dažnai kenčia nuo visiško tulžies latakų nepraeinamumo ir yra daug labiau sergantys, nei atrodo.
Be geltos, atkreipkite dėmesį į ankstesnius simptomus, tokius kaip:
- Polifagija: padidina suvalgomo maisto kiekį.
- Progresuojantis nuovargis
- Krešėjimo sutrikimai dėl vitamino K trūkumo.
- Lėtinis viduriavimas.
- Riebalų buvimas išmatose arba bespalvėse išmatose.
- Staigus svorio kritimas.
- Oranžinės spalvos šlapimas.
Kai yra ekstrahepatinė obstrukcija, kuri išlieka ilgainiui, gali plyšti tulžies latakai arba pati tulžies pūslė. Kai tulžis patenka į pilvo ertmę, ji sukeliatulžies pūslės uždegimą, kuris gali būti septinis arba aseptinis, priklausomai nuo to, ar įvyko bakterinė tarša, ar ne.
Šunų cholestazės tipai
Priklausomai nuo priežasčių, cholestazė gali būti intrahepatinė arba ekstrahepatinė.
intrahepatinė cholestazėturi priežasčių, kurios kyla iš pačių kepenų. Norsekstrahepatinė cholestazė atsiranda išorėje ir paveikia tulžies latakus.
Pagal cholestazės tipus galime nustatyti jos priežastis:
Intrahepatinė cholestazė
- Užsikimšę tulžies latakai kepenyse: gali sukelti storosios tulžies sindromas, tulžies latakų uždegimas, tulžies latakų navikai, parazitai.
- Uždegimas arba fibrozė vartų erdvės lygyje: vartų tarpai yra vamzdinės struktūros, kertančios kepenis. Kai šios erdvės kenčia nuo uždegimo ar fibrozės, jos suspaudžia viduje esančias struktūras, įskaitant limfagysles.
Ekstrahepatinė cholestazė
Ekstrahepatinė cholestazė atsiranda, kai yraobstrukcija tulžies latakų lygyje už kepenų arba tulžies pūslės lygyje. Savo ruožtu šią kliūtį gali sukelti:
- Tulžies akmenys, parazitai ar krešuliai, užstojantys ekstrahepatinių tulžies latakų spindį.
- Storos tulžies sindromas: kai tulžis yra tokia tiršta, kad ji netinkamai teka ir užkemša tulžies latakus.
- Navikaiarba uždegiminiai procesai, kurie paveikia tulžies latako sienelę.
- Išorinis tulžies latakų suspaudimas: sergant pankreatitu, organas padidina savo dydį taip, kad suspaudžia tulžies latakus, netgi juos užstoja.
Šunų cholestazės diagnozė
Nustačius simptomus ir pagrindines jų priežastis, diagnozės nustatymo protokolas yra toks:
- Sveikatos istorija ir fizinė apžiūra: esamų simptomų stebėjimas ir gyvūno ligos istorija.
- Kraujo analizė su kepenų profiliu: siekiama nustatyti padidėjusį kepenų fermentų ir bilirubino kiekį kraujyje.
- Pilvo echoskopija: norint diagnozuoti tulžies latakų obstrukciją, būtina vizualizuoti išsiplėtimą ir obstrukcinę priežastį. Tulžies pūslės plyšimo atvejais galima pastebėti blogai apibrėžtą tulžies pūslės plotą ir laisvo skysčio buvimą pilve.
- Magnetinio rezonanso tomografija: šis testas padeda aptikti obstrukciją ekstrahepatinių tulžies takų lygyje.
- Žvalgomoji laparotomija: kai ultragarsu aptinkamas tulžies latakų išsiplėtimas, bet obstrukcijos priežastis nepastebima, gali prireikti tiriamosios pilvo ertmės operacijos. priežastinė diagnozė.
Šunų cholestazės gydymas
Šunųcholestazės gydymasturi būti nukreiptas į ją sukeliančią priežastį, galimybė taikyti medicininį gydymą, gydymas chirurginis arba abu.
Medicininis gydymas
Tai skirsis priklausomai nuo cholestazės priežasties, galimybės skirti hepatoprotektorių, antibiotikų, vitaminų papildų (įskaitant vitaminą K, E arba D), skysčių terapiją, kai yra dehidratacija ir kt. Be to, ribojamas riebalų kiekis racione, kol atstatomas normalus tulžies nutekėjimas į žarnyną.
Chirurginis gydymas
Jis dažniausiai reikalingas, kai cholestazę sukelia ekstrahepatinė obstrukcija. Chirurginės galimybės gali būti:
- tulžies pūslėspašalinimas (cholecistektomija), nes šuo be tulžies pūslės gali ir toliau gyventi kokybiškai.
- pašalinimas akmenų, krešulių ar kitų tulžies latakus užstojančių elementų.
- Stentų įdėjimas į tulžies latakus, kad jie liktų atviri, kad galėtų praeiti tulžis.
- Navikų pašalinimas, kurie išoriškai suspaudžia tulžies latakus.
Operacijos tikslas – patvirtinti patologinį procesą, atstatyti tulžies sistemą ir sumažinti perioperacinių komplikacijų skaičių. Chirurgija yra gana sudėtinga, todėl rekomenduojama, kad veterinaras turėtų patirties.
Geriausias dalykas, kurį reikia padaryti, kai pasireiškia simptomai, suderinami su šunų cholestaze, yra kreiptis į veterinarijos kliniką, kad būtų nustatyta tinkama diagnozė ir paskirtas gydymas.
Toliau priežiūra ir chirurgijos raida
Pacientams, kuriems atliekama tulžies operacija, dažnai reikalinga intensyvi pooperacinė priežiūra ligoninėje, kurioje teikiama 24 valandų slauga. Kartais jiems reikia mitybos palaikymo su laikinais maitinimo vamzdeliais. Bus skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai, taip pat vaistai nuo kepenų.
Rekomenduojama, kad veterinaras aiškiai informuotų apie galimas operacijos pasekmes. Dėl šios priežasties, visų pirma, būdami dėmesingi savo augintinio elgesiui, mitybai, energijai ir galimiems jo amžiaus negalavimams, galite pratęsti jo gyvenimą ir pasidalyti juo su mumis visa savo išraiška.