Šunims kortikosteroidinius vaistus rekomenduojama skirti esant įvairioms lėtinėms patologijoms ir esant tam tikriems medžiagų apykaitos trūkumams. Tačiau jo gydomasis veiksmingumas yra daugelio ginčų objektas dėl antrinio poveikio organizmui.
Natūralu, kad kortikosteroidai yra susiję su įvairių biologinių mechanizmų, pvz., uždegimo, imuninės sistemos ir glikolizės, reguliavimu. Štai kodėl jie plačiai naudojami žmonių ir veterinarijos medicinoje. Toliau pamatysime daugiau apie kortikosteroidų vaistus, jų riziką ir naudą geriausių draugų sveikatai.
Kas yra kortikosteroidai?
Priklausantis hormonų, vadinamų steroidais, grupei, žmonių ir šunų organizmas natūraliai išskiria vidutines tam tikrų kortikosteroidų, tokių kaip kortizolis (hidrokortizonas) ir kortikosteronas, dozes. Šie hormonai gaminami antinksčių žievėje, tai paaiškina jų pavadinimus.
Kortikoidai, arba dar vadinami kortikosteroidais, yra lipofiliniai hormonai, kurie lengvai pasklinda per ląstelės membraną. Vadinasi, jie greitai veikia medžiagų apykaitą, todėl yra būtini ląstelių signalizacijos procese.
Organinė kortikosteroidų funkcija organizme yra susijusi su streso ar nerimo situacijų valdymu. Tokiais atvejais nedidelės dozės išskiriamos į kraują, kad būtų greitas atsakas.
Tačiau jo farmakologinis panaudojimas yra dėl stipraus priešuždegiminio poveikio. Kortikosteroidai apsaugo nuo uždegiminių ląstelių kaupimosi paveiktose vietose, todėl simptomai išnyksta.
Kortikosteroidų poveikis imuninei sistemai
Uždegimas yra imuninės sistemos atsakas į tam tikrus odos pažeidimus. Šiuo procesu siekiama iškviesti visas gynybines ląsteles, tokias kaip makrofagai, trombocitai, granulocitai ir fibroblastai. Todėl šioje srityje pradeda padidėti kraujo tiekimas, todėl pakyla temperatūra ir pabrinksta.
Kortikoidai užkerta kelią visam šiam procesui, nes sumažina imuninės sistemos gebėjimą reaguoti. Kitaip tariant, šios rūšies vaistai turi imunosupresinį poveikį, kuris apsaugo nuo uždegimo. Žinoma, tai gali turėti rimtų pasekmių, jei nebus pasirūpinta, todėl jie nenaudojami visoms ligoms gydyti.
Kortikosteroidų tipai
Nors tiesa, kad kortikosteroidai turi tiesioginį poveikį uždegiminiams procesams, jie turi ir „antrinį“ poveikį pagal klasifikaciją. Apskritai šias molekules galima suskirstyti į 2 skirtingus tipus:
- Gliukokortikoidai: skatina angliavandenių apykaitą (gliukoneogenezę ir glikogenolizę). Dažniausias yra kortizolis.
- Mineralokortikoidai: veikia tarpląsteliniame skystyje esančių tirpių medžiagų reguliavimą, todėl turi reikšmingos įtakos inkstų funkcijai. Geriausiai žinomas atstovas yra aldosteronas.
Kortikosteroidų naudojimas šunims: kokioms ligoms jie vartojami?
Kortikoidai gali būti skiriami per burną (tabletes), vietiškai (tepalai ir kremai), inhaliacijos ir injekcijos. Paraiškos forma turi būti tokia, kokią rekomenduoja veterinaras, ir priklauso nuo to, kokią ligą norite gydyti.
Vartojant jį stengiamasi suvaldyti uždegiminį procesą ir palengvinti ūmius simptomus, kuriuos sukelia šios sąlygos:
- Alergijos ir odos uždegimai.
- Metabolizmo sutrikimai, pvz., antinksčių žievės nepakankamumas.
- Reumatinės ligos.
- Alergijos ir kvėpavimo takų ligos.
- Alerginis konjunktyvitas.
- Nefrozinis (inkstų) sindromas.
- Autoimuninės ligos, pvz., Adisono ir Krono liga.
- Organų persodinimas.
- Tendinitas ir uždegiminiai raumenų pažeidimai.
- Paliatyvus piktybinių navikų gydymas.
Vartojimo būdas
Priešingai nei nutinka su kitų rūšių vaistais, kortikosteroidai turi būti skiriami laipsniškai, kad būtų sumažintas poveikis medžiagų apykaitai. Norėdami tai padaryti, atliekamos šios fazės:
- Įvadas: didelės vaisto dozės nedelsiant kontroliuojant ligą.
- Perėjimas: sumažinkite dozę, kad pradėtumėte atpratinti nuo vaisto.
- Palaikomoji fazė: pasiekiama mažiausia veiksminga dozė ir palaikoma tol, kol liga bus visiškai kontroliuojama be kortikosteroidų pagalbos.
- Vaisto vartojimo nutraukimas: dozė palaipsniui mažinama, kol kortikosteroidas visiškai pašalinamas.
Kodėl kortikosteroidų vartojimas šunims sukelia ginčų?
Iš esmės tai sukelia ginčus, nes jie nepajėgūs išgydyti tikrosios uždegimo priežasties. Kitaip tariant, jo poveikis yra paliatyvus, todėl tik laikinai palengvina simptomus.
Kadangi jie nenustato savo veikimo kriterijų, jie slopina limfocitų ir makrofagų imuninę funkciją uždegimo vietose. Dėl šios priežasties jie paprastai turi imunosupresinį poveikį, kuris kenkia organizmui ir daro gyvūną pažeidžiamą kitų sąlygų.
Tiesą sakant, jie gali turėti priešingą poveikį nei norimas, nes netgi neleidžia išsiplėsti kraujagyslėms ir išsiskirti fermentams, kurie yra būtini natūraliai tarpininkaujant uždegimui.
Be to, keisdami normalią organizmo veiklą, kortikosteroidai sukelia ir šalutinį poveikį šunims. Būtent dėl šios priežasties jie paprastai nenaudojami ilgą laiką, nes pasekmės gali būti pavojingos.
Nedidelis kortikosteroidų vartojimo šalutinis poveikis šunims
Vidutinėmis dozėmis trumpam gydymui kortikosteroidai gali sukelti šias reakcijas:
- Padidėjęs troškulys ir apetitas.
- Polinkis turėti antsvorio.
- Skysčių kaupimasis ir patinimas įvairiose kūno vietose.
- Elgesio sutrikimai: nerimas, miego sutrikimai ir kt.
- Tachikardija ir širdies ritmo sutrikimai.
- Nuotaikos svyravimai.
- Lėtas gijimas.
- Vaisiaus apsigimimai (nėščioms moterims).
Lėtinis kortikosteroidų vartojimo šalutinis poveikis šunims
Sunkus šalutinis poveikis taip pat buvo nustatytas ilgai vartojant kortikosteroidus šunims. Pažeidimas gali tapti lėtinis, o tai paveiks gyvūną visą jo gyvenimą, nes reikės nuolatinio gydymo.
Kortikoidai mažina skrandžio gleivių gamybą ir išsiskyrimą, todėl pašalina pagrindinį apsauginį skrandžio sienelių barjerą. Kita vertus, jie padidina druskos rūgšties sekreciją, kuri skatina gastrito ir opų atsiradimą.
Daugeliui augintinių atsirado problemų dėl kalcio fiksacijos, todėl jų kaulai tapo labiau pažeidžiami degeneracinių ligų, tokių kaip displazija ir osteoartritas. Jie taip pat buvo labiau linkę į lūžius ir traumas dėl kaulų masės nusidėvėjimo.
Be to, gyvūnams, vartojusiems dideles kortikosteroidų dozes, buvo nustatyti įvairūs metaboliniai pakitimai. Tai apima vitaminų ir mineralų pusiausvyros sutrikimą, taip pat hormonų gamybą.
Kortikoidai taip pat trukdo kasdien su maistu gaunamų angliavandenių apykaitai. Dėl to šuo gali sirgti hiperglikemija ir susirgti diabetu.
Kitas gydymo kortikosteroidais šalutinis poveikis
Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi ir išnyksta nutraukus kortikosteroidų vartojimą. Tačiau kai kuriems šunims gali pasireikšti sunkesni požymiai, todėl veterinaras turėtų žinoti apie bet kokius šuns pokyčius. Tarp keisčiausių ir pavojingiausių nepageidaujamų simptomų yra šie:
- Bendra edema dėl per didelio skysčių susikaupimo pilvo ertmėje.
- Širdies struktūrų susidėvėjimas ir padidėjusi miokardo infarkto rizika.
- Padidėjęs akies obuolio spaudimas, kuris skatina kataraktos ir glaukomos vystymąsi.
- Sunkūs imunosupresijos simptomai.
- Aukštas kraujospūdis.
Kortikoidai šunims: kontraindikacijos
Kortikosteroidų vartoti šunims, kuriems diagnozuotas gastritas (arba opa), diabetas, širdies ligos ir infekcijos, draudžiama. Ir tai yra tai, kad dėl imunosupresinio poveikio gyvūnas gali greitai mirti.
Atminkite, kad tik profesionalas yra apmokytas išrašyti tokio tipo vaistus jūsų augintiniui, nes juos vartojant kyla didelė rizika. Tai nereiškia, kad kortikosteroidų negalima duoti šunims, bet veterinaras turi atidžiai įvertinti situaciją, kad išvengtų gyvybei pavojingų komplikacijų.
Nr. Visada ieškokite profesionalų dėmesio ir išspręskite visas savo abejones su jų pagalba.